□普通会员       □VIP会员                                    卡号：

 

1.随表附申请单位有关证件复印件（如办学许可证，卫生许可证，培训授权许可证。收费许可证等相关有效证件）

2.以上资料请如实填写。

3.会员基本资料、如联系人、联系地址、联系电话等有关资料有变动时，请及时与徐州同方文化传播有限公司联系。

4.由徐州同方文化传播有限公司对申请单位资格进行审查，审查合格者，自批准申请之日起即成为爱心助学联盟会员，按章程使用会员权利并履行义务。

5.本次联盟筹办由徐州同方文化传播有限公司全权负责执行。

 

申请单位（盖章）：

 

申请人代表（签字）

 

申请日期：